糖尿病人注射胰岛素常识
胰岛素是治疗糖尿病的重要手段，但正确使用胰岛素对控制血糖、避免并发症至关重要，以下是关于胰岛素注射的常识，帮助患者安全、有效地进行治疗。
胰岛素的基本知识
胰岛素是一种降糖激素，主要用于1型糖尿病、部分2型糖尿病及妊娠糖尿病患者，根据作用时间，胰岛素可分为以下几类：
| 类型 | 起效时间 | peak时间 | 作用持续时间 |
|---|---|---|---|
| 超短效 | 10-20分钟 | 1-3小时 | 3-5小时 |
| 短效 | 30分钟 | 2-4小时 | 5-8小时 |
| 中效 | 1-2小时 | 4-12小时 | 16-24小时 |
| 长效 | 3-4小时 | 无明显峰值 | 24小时以上 |
| �混（预混） | 30分钟 | 2-8小时 | 10-24小时 |
患者需在医生指导下选择合适的胰岛素类型，并严格遵循医嘱。
注射前的准备
- 洗手与消毒：注射前用肥皂和清水洗手，并用75%酒精消毒注射部位，待酒精完全干燥后再注射。
- 检查胰岛素：确认胰岛素类型、有效期及外观（短效和预混胰岛素应为澄清液体，长效和超长效应为均匀混悬液）。
- 混匀胰岛素：中效、长效及预混胰岛素需轻轻翻转或滚动（避免剧烈摇晃）至均匀，确保剂量准确。
注射部位的轮换
长期在同一部位注射可能导致皮下脂肪增生或萎缩，影响胰岛素吸收，推荐注射部位包括：
- 腹部（肚脐周围2厘米外）：吸收最快，适合餐时胰岛素。
- 大腿前外侧：吸收较慢，适合基础胰岛素。
- 上臂外侧：适合自我注射。
- 臀部：适合儿童或自我注射困难者。
每次注射点应与上次间隔1厘米以上，并记录注射部位，避免重复。
注射技巧与注意事项
- 注射角度：
- 成人常规皮下注射：90度垂直进针。
- 儿童或偏瘦者：45度角进针，避免肌肉注射。
- 捏皮技巧：
捏起皮肤皱褶，垂直进针，注射后停留10秒再拔针，防止药液渗漏。
- 针头一次性使用：重复使用针头会导致针尖弯曲、增加疼痛和感染风险。
低血糖的预防与处理
胰岛素治疗中最常见的副作用是低血糖（血糖<3.9mmol/L），症状包括心慌、出汗、头晕、饥饿感等，处理方法：
- 立即摄入15克快作用糖类（如半杯果汁、3-4颗葡萄糖片）。
- 15分钟后复测血糖，若仍偏低，重复上述步骤。
- 若意识清醒，可进食少量复合碳水化合物（如全麦面包）。
储存与携带
- 未开封胰岛素：2-8℃冷藏（避免冷冻），避免光照。
- 已开封胰岛素：室温（低于25℃）保存，4周内用完。
- 携带时：避免高温或冰冻，可使用专用胰岛素冷藏袋。
FAQs
胰岛素注射后多久可以进食？
答：短效或预混胰岛素通常在注射后15-30分钟内进食，超短效胰岛素（如门冬胰岛素）可在注射后立即进食，具体时间需根据胰岛素类型和医生建议调整。
如何判断胰岛素注射部位是否出现问题？
答：若注射部位出现硬结、凹陷、疼痛或颜色异常，可能是皮下脂肪增生或萎缩，需停止该部位注射,并及时就医调整注射方案。
