冬季老年人急救常识-梅苑双语学院

冬季气温骤降,老年人由于生理机能退化、免疫力下降，更容易发生心脑血管疾病、跌倒、低温症等意外情况，掌握基本的急救常识，不仅能帮助老年人在突发状况下及时应对，还能为专业救治争取宝贵时间，以下从常见冬季意外类型、急救步骤、预防措施等方面详细说明。

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心脑血管疾病突发急救

冬季是心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病的高发期，寒冷刺激会导致血管收缩、血压升高，增加发病风险，老年人若出现胸痛、胸闷、呼吸困难、一侧肢体麻木无力、言语不清等症状，需高度警惕。

急救步骤：

立即拨打急救电话：第一时间拨打120，清晰说明患者症状、年龄、地址，并保持电话畅通。
保持镇静，就地休息：让患者立即停止活动，采取半卧位或平卧位，解开衣领、领带，保持呼吸道通畅，避免用力或情绪激动。
辅助用药需谨慎：若患者有心脏病史，常备硝酸甘油，可在医生指导下舌下含服1片（0.5mg），若5分钟后症状未缓解，可再含服1片，但最多不超过3片；若患者为脑卒中（通常无胸痛，伴肢体麻木、言语障碍），切勿随意给患者服用药物，尤其是阿司匹林，以免加重出血性脑卒中的风险。
密切观察生命体征：注意患者的意识、呼吸和脉搏，若出现呼吸心跳骤停，立即实施心肺复苏：胸外按压位置为两乳头连线中点，深度5-6cm，频率100-120次/分钟，直至急救人员到达。

冬季路面湿滑,老年人平衡能力下降，跌倒后易引发骨折、颅脑损伤等，发现老年人跌倒时，切勿急于扶起，需先判断伤情。

急救步骤：

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判断意识与伤情：轻拍患者肩膀，大声呼唤，观察是否有意识；询问哪里疼痛，观察是否有明显畸形、出血或肢体无法活动。
不同伤情处理方式：
- 意识清醒，无严重外伤：帮助患者缓慢起身，若无法起身，可将其调整为舒适体位，保暖并等待救援。
- 怀疑骨折或关节脱位：不要随意搬动或复位，用木板、硬纸板等固定伤处，避免移动加重损伤；若伴有出血，用干净纱布或衣物压迫止血。
- 意识不清、头部受伤：立即拨打120，让患者平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸，注意清理口腔异物，观察有无瞳孔不等大、剧烈头痛等颅脑损伤症状。
后续送医：即使患者看似无大碍，也建议到医院进行全面检查，尤其是老年人跌倒后可能存在隐性骨折或内出血。

长时间暴露在寒冷环境中,老年人易出现低温症，表现为体温下降、皮肤苍白、发冷，严重者会出现意识模糊、心律失常甚至死亡。

急救步骤：

脱离寒冷环境：立即将患者移至温暖室内，脱去潮湿衣物，用干毛巾擦干身体。
缓慢复温：用温热的（40-42℃）毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管部位，或包裹毛毯、棉被；避免直接用热水袋或火源烤，以免烫伤或复温过快导致心律失常；可给患者饮用温热的糖水或姜茶，补充能量。
处理冻伤部位：若出现冻伤（皮肤苍白、麻木、出现水疱），不要按摩或摩擦冻伤部位，用无菌纱布包裹保暖，避免二次损伤，送医后由专业处理。
严重低温症急救：若患者意识丧失、呼吸心跳微弱，立即拨打120，同时进行心肺复苏，直至急救人员到达。

老年人吞咽功能减退,冬季进食干燥、黏性食物（如汤圆、年糕）时易发生异物梗阻，表现为剧烈咳嗽、呼吸困难、面色发绀，无法说话或呼吸。

急救步骤：

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鼓励咳嗽：若患者还能咳嗽，让其尽力咳嗽，通过自身力量排出异物。
实施海姆立克急救法：若患者无法咳嗽、说话或呼吸，立即施救：站在患者身后，双臂环抱其腰部，一手握拳，拳眼对准肚脐上方两横指处，另一手抓住拳头，快速向上向内冲击，直到异物排出或患者失去反应。
失去反应后的处理：若患者因梗阻失去意识，立即将其平放，拨打120，并开始心肺复苏，每次开放气道时检查口腔是否有异物可见并取出。

意外类型	典型症状	核心急救措施	禁忌事项
心脑血管疾病	胸痛、胸闷、肢体麻木、言语不清	立即拨打120、半卧位休息、谨慎用药	情绪激动、随意搬动、盲目服用阿司匹林
跌倒损伤	局部疼痛、畸形、出血、意识障碍	判断伤情、固定伤处、止血、拨打120	急于扶起、按摩伤处、随意复位
低温症（冻伤/失温）	体温下降、皮肤苍白、意识模糊	脱离寒冷环境、缓慢复温、保暖、补充能量	直接火烤、快速复温、按摩冻伤部位
呼吸道异物梗阻	剧烈咳嗽、呼吸困难、无法说话	鼓励咳嗽、海姆立克急救法、拨打120	盲目拍背、强行抠挖（无可见异物时）