血液检验是现代医学中不可或缺的诊断工具，通过分析血液成分和指标，医生能够评估人体健康状况、诊断疾病、监测治疗效果，甚至预测疾病风险，对于普通人而言，了解血液检验的基本常识，有助于更好地理解自身健康状况，避免不必要的恐慌或误解，本文将介绍血液检验的常见类型、检测指标的意义、注意事项及相关解读要点。
血液检验的常见类型
血液检验根据采集部位和检测目的可分为多种类型，最常见的是静脉血检验和末梢血检验，静脉血检验通常从手臂肘部静脉抽取，样本量大，适用于大多数生化、免疫和分子生物学检测；末梢血检验则从指尖或耳垂采集，样本量少，常用于血常规、血糖快速检测等，根据检测项目,血液检验可分为以下几类：
- 血常规检验：主要检测红细胞、白细胞、血小板等血细胞数量和形态，是评估感染、贫血、血液系统疾病的基础检查。
- 生化检验：包括肝功能（如ALT、AST、胆红素）、肾功能（如肌酐、尿素氮）、血糖、血脂等指标，反映代谢器官功能和物质代谢状况。
- 免疫检验：检测抗体、抗原或免疫球蛋白，如乙肝五项、肿瘤标志物、自身抗体等，用于诊断感染、免疫性疾病或肿瘤。
- 凝血功能检验：如凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT），评估凝血机制是否正常,常用于术前检查或出血性疾病诊断。
常见检测指标及临床意义
血液检验的指标繁多，以下列举几项核心指标及其参考范围（具体数值可能因实验室和检测方法不同而略有差异）：
| 检测项目 | 参考范围 | 临床意义 |
|---|---|---|
| 红细胞计数（RBC） | 男：4.0-5.5×10¹²/L；女：3.5-5.0×10¹²/L | 增多可能提示脱水、真性红细胞增多症；减少常见于贫血、失血等。 |
| 白细胞计数（WBC） | 0-10.0×10⁹/L | 增多常见于感染、炎症、白血病；减少可能提示病毒感染或骨髓抑制。 |
| 血小板计数（PLT） | 100-300×10⁹/L | 减少可能导致出血倾向；增多可能与感染、骨髓增殖性疾病有关。 |
| 空腹血糖（GLU） | 9-6.1 mmol/L | ≥7.0 mmol/L提示糖尿病；＜3.9 mmol/L为低血糖。 |
| 总胆固醇（TC） | ＜5.2 mmol/L | 增高增加心血管疾病风险，需结合低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）综合评估。 |
血液检验的注意事项
为确保检验结果的准确性，受检者需注意以下事项：
- 空腹要求：多数生化项目（如血糖、血脂、肝功能）需空腹8-12小时，避免进食、饮酒或剧烈运动后检测，以免影响结果。
- 药物影响：某些药物（如抗生素、维生素、降压药）可能干扰检测结果，需提前告知医生正在服用的药物。
- 生理状态：女性经期应避免某些妇科相关激素检测；情绪激动、剧烈运动后可能导致白细胞暂时性升高，建议在平静状态下采血。
- 样本采集：采血后需按压针眼3-5分钟，避免皮下淤血；若需多次检测，尽量在同一时间段采血,减少生理波动的影响。
如何正确解读检验报告
拿到检验报告后，不必对异常指标过度焦虑，需结合临床症状、病史及其他检查结果综合判断；注意参考范围的个体差异，如年龄、性别、妊娠状态等可能导致指标波动；轻度异常可能由生理因素或暂时性状态引起，需定期复查动态观察，若指标显著异常或持续异常,应及时咨询医生进一步明确诊断。
相关问答FAQs
Q1：血常规中白细胞升高一定是细菌感染吗？
A1：不一定，白细胞升高可见于细菌感染，但也可能出现在病毒感染、剧烈运动、应激状态或血液系统疾病中，需结合中性粒细胞比例、C反应蛋白（CRP）等其他指标及临床表现综合判断,必要时进行病原学检测或骨髓穿刺。
Q2：空腹血糖正常就代表没有糖尿病吗？
A2：不一定，空腹血糖仅是糖尿病筛查的指标之一，部分患者空腹血糖正常但餐后血糖升高（如糖耐量异常），若存在糖尿病高危因素（如肥胖、家族史、多饮多尿等），建议进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）或糖化血红蛋白（HbA1c）检测以明确诊断。
