心脏病发作往往突然且危急,掌握正确的急救措施能显著提高患者生存率，以下是关键急救步骤和注意事项，帮助你在紧急情况下科学施救。
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第一步：识别症状
心脏病发作的典型症状包括：胸痛（多为压榨性、紧缩感，可放射至左肩、手臂、颈部或下颌）、呼吸困难、冷汗、恶心、呕吐、头晕甚至昏厥，但需注意，部分患者（如女性、老年人、糖尿病患者）可能症状不典型，仅表现为乏力、胃部不适或气短，需高度警惕。
第二步：立即拨打急救电话
确认患者出现疑似心脏病症状后，第一时间拨打当地急救电话（如中国的120），清晰说明患者症状、所处位置及联系方式，保持电话畅通，以便急救人员指导现场施救。
第三步：让患者保持正确体位
- 若患者意识清醒,协助其采取半卧位或坐位，身体略微前倾，以减轻心脏负担，同时保持呼吸道通畅。
- 若患者意识丧失且无呼吸,立即启动心肺复苏（CPR）：胸外按压位置为两乳头连线中点，深度5-6厘米，频率100-120次/分钟；同时清除口腔异物，进行人工呼吸（按压与呼吸比例为30:2）。
第四步：谨慎用药
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- 若患者医生曾开具硝酸甘油,且血压不低于90/60mmHg，可舌下含服1片（0.5mg），每5分钟可重复1次，最多3片，但若患者血压偏低或已服用过“伟哥”（西地那非），禁用硝酸甘油，以免引发低血压。
- 阿司匹林：若患者无过敏史且无活动性出血，可嚼服300mg阿司匹林（通常是1片），通过抑制血小板聚集，帮助疏通血管，但需注意，部分患者（如哮喘、胃溃疡）需慎用，需在医生指导下使用。
第五步：持续观察与等待救援
在等待急救人员期间，密切监测患者意识、呼吸和脉搏，若患者出现呼吸心跳骤停，持续进行CPR直至专业医护人员到达，避免给患者喂食、喂水，以免误吸。
注意事项
- 保持冷静：恐慌可能导致操作失误，深呼吸并按照步骤施救。
- 避免盲目移动患者：除非患者处于危险环境（如火灾、漏水），否则不要随意搬动，以免加重病情。
- 不要自行驾车送医：急救车配备专业设备和医护人员，能途中进行抢救，比自驾更安全。
常见心脏病急救误区
- “等症状缓解再就医”：心脏病发作的“黄金抢救时间”为发病后120分钟内，拖延可能导致心肌不可逆坏死。
- “含服硝酸甘油前不测血压”：低血压患者使用硝酸甘油可能加重休克，需谨慎。
以下是相关FAQs：
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Q1：如何区分心脏病发作和普通胃痛？
A：胃痛多为烧灼感、胀痛，常在饭后发作，可能伴随嗳气、反酸，按压上腹时疼痛加剧；而心脏病发作的胸痛多为压榨性，与进食无关，可能伴随呼吸困难、左臂放射痛，休息后不缓解，若无法区分，应按心脏病处理，立即就医。
Q2：CPR时按压位置错误会有什么后果？
A：按压位置过低（如剑突处）可能导致肝脾破裂，过高（如胸骨上段）则效果不佳，正确位置为胸骨中下段1/3处（两乳头连线中点），确保垂直按压，避免左右偏移，以保障有效血流供应。
