月经不调中医小常识-梅苑双语学院

月经不调是女性常见的妇科问题,表现为月经周期、经期、经量、经色、经质的异常，可伴随腹痛、腰酸、情绪波动等症状，中医认为，月经不调与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关，核心病机为气血失和、冲任损伤，通过辨证论治、生活调理可有效改善，以下从中医角度详细解析月经不调的常见证型、调理方法及日常养护要点。

月经不调的中医核心病机

中医将月经称为“月事”，其正常来潮依赖于“肾-天癸-冲任-胞宫”功能的协调，肾主藏精，为先天之本，肾中精气充盛则天癸（类似激素的物质）分泌正常，冲任脉通盛，胞宫得以濡养；脾主运化，为后天之本，气血生化有源，可统摄经血；肝主疏泄，调畅气机，使经血按时而下，若肝气郁结、脾虚失统、肾精亏虚，均可导致气血运行失常，引发月经不调，外感寒湿、湿热之邪，或情志不畅、过度劳累、饮食不节等，也会影响脏腑功能，加重病情。

常见证型及调理方法

中医将月经不调分为多种证型,不同证型的症状和调理方案差异较大，需辨证施治。

（一）肝郁气滞型

症状：月经先后不定期，经量或多或少，色暗红有血块，经前乳房胀痛、胸闷胁胀，烦躁易怒，舌质暗红、苔薄白，脉弦。
病因：多因情志不畅，肝失疏泄，气机阻滞，冲任失调所致。
调理原则：疏肝解郁，理气调经。
食疗方：

玫瑰花茶：玫瑰花10g，陈皮5g，沸水冲泡，代茶饮用，可疏肝理气。
佛手粥：佛手15g，大米100g，煮粥食用，能健脾疏肝。
穴位按摩：按揉太冲穴（足背第一、二跖骨结合部前方凹陷）、期门穴（乳头直下第六肋间隙），每日3-5分钟，每次5分钟。
中药调理：可选用逍遥散（柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜），若经血有块者加桃仁、红花活血化瘀。

（二）脾虚失统型

症状：月经延后，经量少、色淡红，质稀薄，面色萎黄，神疲乏力，食欲不振，腹胀便溏，舌质淡、苔白，脉细弱。
病因：饮食不节、思虑过度损伤脾气，脾失统摄，气血生化不足。
调理原则：健脾益气，养血调经。
食疗方：

山药红枣粥：山药30g，红枣15枚，大米100g，煮粥加适量红糖，可健脾益气。
黄芪炖鸡汤：黄芪20g，鸡肉200g，红枣10枚，炖汤食用，能补气养血。
穴位按摩：按揉足三里（外膝下3寸，胫骨外侧一横指）、三阴交（内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方），每日2次，每次5分钟。
中药调理：推荐归脾汤（黄芪、党参、白术、茯苓、当归、龙眼肉、酸枣仁、远志、木香、甘草），若经量过多者加艾叶、阿胶止血固摄。

（三）肾虚精亏型

症状：月经初潮迟或经后期量少，色淡暗，质稀薄，伴腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿频多，舌质淡、苔薄白，脉沉细。
病因：先天肾气不足或房劳多产损伤肾精，肾虚冲任失养。
调理原则：补肾填精，调养冲任。
食疗方：

黑豆黑米粥：黑豆30g，黑米50g，枸杞10g，煮粥食用，可滋肾填精。
核桃芝麻糊：核桃仁20g，黑芝麻15g，研磨后煮糊加冰糖，能补肾益精。
穴位按摩：按揉涌泉穴（足底前部凹陷处）、太溪穴（内踝尖与跟腱之间凹陷），每日2次，每次5分钟。
中药调理：可用六味地黄丸（熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮）加减，若畏寒肢冷者加附子、肉桂温肾阳。

（四）血寒凝滞型

症状：月经延后，量少、色暗黑有血块，小腹冷痛得热则减，畏寒肢冷，舌质暗淡、苔白，脉沉紧。
病因：经期贪凉、冒雨涉水或过食生冷，寒邪客于冲任，血行不畅。
调理原则：温经散寒，活血调经。
食疗方：

生姜红糖水：生姜15g，红糖30g，煮沸后温服，可温经散寒。
艾叶煮鸡蛋：艾叶10g，鸡蛋2枚，同煮至蛋熟，去艾叶食蛋，能暖宫散寒。
穴位按摩：按揉关元穴（脐下3寸）、命门穴（后正中线上第2腰椎棘突下凹陷），每日2次，每次5分钟。
中药调理：选温经汤（吴茱萸、当归、川芎、芍药、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏），若经痛剧烈者加元胡、五灵脂活血止痛。

日常养护要点

情志调畅：肝主疏泄，情绪抑郁、焦虑易导致气机郁滞，应保持心情舒畅，可通过听音乐、散步、冥想等方式缓解压力。
饮食有节：避免过食生冷、辛辣、油腻食物，经期可适当饮用红糖姜茶、桂圆红枣茶等温补气血；脾虚者忌生冷，肾虚者多吃黑芝麻、核桃等黑色食物。
规律作息：熬夜易耗伤气血，影响肝肾功能，建议每晚11点前入睡，保证7-8小时睡眠。
适度运动：选择瑜伽、太极、慢跑等温和运动，促进气血运行，避免剧烈运动导致经量过多。
注意保暖：经期尤其注意腹部、腰部保暖，避免淋雨、游泳，防止寒邪入侵。

月经不调证型简表

证型	主要症状	调理原则	代表食疗方
肝郁气滞型	月经不定期，经血有块，经前乳房胀痛，烦躁易怒	疏肝解郁	玫瑰花茶、佛手粥
脾虚失统型	月经延后，经量少色淡，神疲乏力，腹胀便溏	健脾益气	山药红枣粥、黄芪鸡汤
肾虚精亏型	月经量少色淡暗，腰膝酸软，头晕耳鸣	补肾填精	黑豆黑米粥、核桃芝麻糊
血寒凝滞型	月经延后色暗黑，小腹冷痛，畏寒肢冷	温经散寒	生姜红糖水、艾叶煮鸡蛋