疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童，尤其是5岁以下婴幼儿，具有传染性强、传播快、易暴发等特点，了解防控常识对保护儿童健康至关重要，以下从疾病认知、传播途径、预防措施、日常护理及消毒隔离等方面详细介绍。
疾病认知与症状识别
疱疹性咽峡炎主要通过粪-口途径传播，也可通过呼吸道飞沫传播，接触患者的口鼻分泌物、或被污染的手、毛巾、玩具等物品可能感染，患儿通常起病急，初期表现为发热（体温可达39℃以上）、咽痛、流涕、咳嗽等类似感冒的症状，发热可持续2-4天，发热1-2天后，咽峡部（咽峡部、软腭、悬雍垂等部位）出现灰白色小疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成溃疡，导致患儿咽痛加剧，出现拒食、流口水、哭闹不安等症状，部分患儿可能伴有呕吐、腹泻等消化道症状，家长需注意，疱疹性咽峡炎与手足口病均为肠道病毒感染引起，但疱疹仅局限于咽峡部，手、足、臀部等部位通常无皮疹，可通过症状初步区分，但确诊需结合实验室检测。
预防措施是关键
预防疱疹性咽峡炎应采取综合性措施,重点在于切断传播途径和保护易感人群。
- 个人卫生习惯养成：教育儿童养成勤洗手的习惯，尤其在饭前便后、外出回家后、接触公共物品后，需用流动水和肥皂（或洗手液）按照“七步洗手法”彻底清洗双手，时长不少于20秒；避免用脏手触摸口、鼻、眼；咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，随后立即洗手，未带纸巾时可用肘部衣物遮挡。
- 环境与物品清洁：家庭和幼儿园等场所应保持空气流通，每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟；定期对儿童常接触的物品进行清洁和消毒，如玩具、餐具、毛巾、门把手、桌面等，可用含氯消毒剂（如84消毒液，按说明书比例稀释）擦拭或浸泡，或用紫外线灯照射消毒；儿童餐具应专用，并定期煮沸消毒15-30分钟。
- 饮食与作息管理：确保儿童饮食均衡，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，增强免疫力；保证充足睡眠，避免过度劳累；避免带儿童前往人群密集、空气不流通的公共场所，如需前往，建议佩戴口罩，并尽量缩短停留时间。
- 健康监测与隔离：家长需密切关注儿童健康状况，若出现发热、咽痛等症状，应及时居家隔离，避免与其他儿童接触，直至症状完全消失后1周（通常病程为1-2周）；幼儿园等集体机构应加强晨午检，发现疑似患儿应立即隔离，并通知家长带其就医，对班级环境进行终末消毒。
患儿护理与注意事项
若儿童确诊为疱疹性咽峡炎,家长需做好科学护理，促进康复并防止并发症。
- 对症处理：发热时可采用物理降温（如温水擦浴、退热贴）或遵医嘱使用退热药物（如布洛芬、对乙酰氨基酚），避免使用阿司匹林等可能引起瑞氏综合征的药物；咽痛剧烈影响进食时，可给予温凉的流质或半流质饮食，如稀粥、牛奶、果汁等，避免过热、过硬、辛辣刺激性食物；饭后用温盐水漱口，保持口腔清洁，减轻疼痛。
- 病情观察：密切观察患儿精神状态、体温变化及有无并发症迹象，如出现持续高热不退、呼吸急促、呕吐频繁、精神萎靡、惊厥等情况，应立即就医，警惕脑炎、心肌炎等严重并发症。
- 隔离与休息：患儿应居家隔离至症状消失后1周，避免与其他儿童接触，减少交叉感染；保证充足休息，避免剧烈运动，促进身体恢复。
不同场景防控要点
为便于理解,以下表格总结不同场景下的防控重点：
| 场景 | 防控要点 |
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| 家庭环境 | 每日通风2-3次，每次30分钟；玩具、餐具定期消毒；家长接触患儿后需洗手再接触其他儿童。 |
| 幼儿园/学校 | 加强晨午检，发现疑似病例立即隔离；教室、活动室定期消毒；避免共用毛巾、餐具等物品。 |
| 公共场所 | 减少带儿童前往人群密集处；外出时佩戴口罩；回家后及时洗手、更换衣物。 |
相关问答FAQs
Q1：疱疹性咽峡炎和手足口病有什么区别？如何区分？
A：疱疹性咽峡炎和手足口病均由肠道病毒引起，但症状分布不同，疱疹性咽峡炎的疱疹仅局限于咽峡部（口腔后部），而手足口病除口腔疱疹外，手、足、臀部等部位也会出现皮疹或疱疹；手足口病可能伴随发热，但部分患儿发热不明显，而疱疹性咽峡炎通常伴随明显发热和咽痛，确诊需结合临床表现和实验室检测（如病毒核酸检测）。
Q2：孩子得过疱疹性咽峡炎后，还会再次感染吗？
A：会的，疱疹性咽峡炎由多种肠道病毒（如柯萨奇病毒A组、EV71等）引起，不同血清型之间缺乏交叉免疫，即感染一种病毒后仍可能感染其他型别的病毒，即使患儿曾患病，仍需做好日常防护，注意个人卫生和环境卫生，以降低再次感染风险。
