小儿荨麻疹是儿童常见的过敏性皮肤病,以皮肤出现风团、瘙痒为主要特征,多与过敏、感染、物理刺激等因素有关,合理的护理不仅能缓解不适,还能促进病情恢复,降低复发风险,以下从日常护理、饮食管理、环境控制、病情观察及就医指导等方面,详细介绍小儿荨麻疹的护理常识。

日常皮肤护理:缓解不适,预防感染
皮肤瘙痒是荨麻疹最典型的症状,抓挠易导致皮肤破损、感染,甚至加重病情,护理时需注意以下几点:
- 避免搔抓:及时为孩子修剪指甲,睡觉时可佩戴透气手套;瘙痒明显时,用冷毛巾或冰袋(外包毛巾)冷敷患处,每次10-15分钟,通过低温缓解瘙痒,但避免直接接触皮肤以防冻伤。
- 温和清洁:洗澡水温以32-37℃为宜,避免过热;选择温和、无刺激的沐浴露(如pH值中性的婴儿产品),避免使用肥皂或含皂基的清洁剂;洗澡时间控制在5-10分钟,沐浴后用柔软毛巾轻轻拍干皮肤,勿用力摩擦。
- 保湿护肤:皮肤干燥可能加重瘙痒,洗澡后3分钟内涂抹儿童专用保湿霜(如含神经酰胺、凡士林的成分),每日至少2次,保持皮肤屏障功能。
- 穿着宽松:选择棉质、宽松的衣物,避免羊毛、化纤材质直接接触皮肤,减少摩擦刺激;衣物需勤换洗,洗涤时尽量漂洗干净,避免残留洗涤剂刺激皮肤。
饮食管理:规避过敏原,均衡营养
饮食是诱发荨麻疹的常见因素,约30%的患儿与食物过敏相关,需注意科学调整饮食结构:
- 明确并规避过敏原:常见过敏食物包括海鲜(虾、蟹、贝类)、鸡蛋(尤其是蛋白)、牛奶、花生、芒果、坚果等,若怀疑食物过敏,可记录饮食日记(记录食物种类及进食后反应),必要时在医生指导下进行过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测),确诊后严格回避过敏食物。
- 循序渐进添加辅食:婴幼儿添加辅食时,应遵循由少到多、由单一到复杂的原则,每次只添加一种新食物,观察3-5天无异常后再添加下一种,便于识别可疑过敏原。
- 保证营养均衡:回避过敏食物期间,需通过其他食物补充营养,如对牛奶过敏的婴幼儿可选用深度水解蛋白或氨基酸配方奶粉,较大儿童可替代食物(如豆奶、羊奶)需在医生指导下使用,避免营养不良。
- 避免刺激性食物:即使明确非过敏因素,患病期间也需避免辛辣、油腻、过甜食物(如火锅、油炸食品、巧克力),以及酒精、含添加剂饮料(如碳酸饮料),这些可能加重炎症反应。
环境控制:减少过敏原与物理刺激
环境中的过敏原或刺激物可能诱发或加重荨麻疹,需注意居家环境的优化:
- 保持室内清洁:定期打扫房间,使用吸尘器清理地毯、窗帘、沙发缝隙,减少尘螨聚集;每周用55℃以上热水清洗床单、被套、枕套,或使用防螨床品。
- 避免接触过敏原:若患儿对花粉、动物皮屑过敏,需避免接触花草、宠物(尤其是猫狗);家中避免使用香薰、蚊香、空气清新剂等挥发性物质,减少化学刺激。
- 控制温湿度:室内温度保持在20-24℃,湿度50%-60%(使用加湿器或除湿器调节),环境过于干燥或潮湿均可能加重皮肤不适。
- 物理防护:若荨麻疹与冷热刺激、日光、压力等因素相关(如寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹),需注意保暖(避免突然接触冷空气)、避免剧烈运动、暴晒等,外出时做好防护(如戴帽子、穿长袖衣物)。
病情观察与用药指导:科学应对,避免误区
家长需密切观察患儿病情变化,掌握正确的用药方法,避免护理误区:
- 观察关键指标:记录风团出现的时间、部位、大小及持续时间,是否伴随发热、腹痛、呼吸困难、关节疼痛等症状;若眼睑、口唇出现肿胀,或患儿出现烦躁哭闹、呼吸急促,需警惕过敏性休克,立即就医。
- 遵医嘱用药:荨麻疹治疗以抗组胺药物为主,如氯雷他定、西替利嗪(儿童专用剂型),需严格按照医生指导的剂量和疗程服用,避免自行增减剂量或停药(症状缓解后需遵医嘱继续用药2-3天,防止复发);外用药物如炉甘石洗剂可止痒,但皮肤破损时禁用。
- 避免滥用药物:切勿自行给孩子涂抹激素药膏(如氢化可的松)或服用抗生素(除非合并细菌感染),这些药物可能产生副作用或掩盖病情;中药需在中医师辨证指导下使用,避免偏方、秘方。
心理与日常活动护理:缓解焦虑,促进康复
荨麻疹反复发作可能影响孩子的情绪和生活质量,需加强心理疏导:
- 安抚情绪:家长需保持冷静,避免因焦虑将紧张情绪传递给孩子;通过讲故事、玩游戏等方式分散孩子对瘙痒的注意力,减少搔抓行为。
- 合理安排活动:急性发作期应减少剧烈运动和户外活动,避免出汗加重瘙痒;病情稳定后可适当进行温和运动(如散步),增强免疫力,但需避免已知的诱发因素(如日晒、压力过大)。
小儿荨麻疹护理关键点总结
| 护理方向 | 核心措施 |
|---|---|
| 皮肤护理 | 冷敷止痒、温和清洁、及时保湿、穿宽松棉质衣物 |
| 饮食管理 | 规避过敏原、均衡营养、避免刺激性食物、辅食添加循序渐进 |
| 环境控制 | 减少尘螨、避免花粉/宠物皮屑、控制温湿度、物理防护 |
| 病情与用药 | 观察症状变化、遵医嘱用抗组胺药、避免滥用药物 |
| 心理与活动 | 情绪安抚、合理安排活动、分散注意力 |
相关问答(FAQs)
问:小儿荨麻疹能自愈吗?需要治疗多久?
答:小儿荨麻疹有自限性,多数患儿在去除诱因后(如回避过敏食物)可在数小时至数日内自愈,但若反复发作或症状严重(如大面积风团、剧烈瘙痒),需及时就医,通过抗组胺药物、免疫调节剂等治疗,治疗周期因人而异,急性荨麻疹通常持续1-6周,慢性荨麻疹(反复发作超过6周)需长期管理,部分患儿在规范治疗数月后可逐渐缓解。
问:孩子得了荨麻疹,需要“忌口”很长时间吗?
答:忌口需基于明确的过敏原检测结果,而非盲目长期“忌口”,若未发现明确食物过敏,无需严格限制饮食;若确诊对某种食物过敏,需回避3-6个月,之后可在医生指导下尝试少量食用,观察是否耐受(如鸡蛋过敏患儿,1岁后可尝试少量蛋黄,逐步增量),长期过度忌口可能导致营养不良,尤其影响婴幼儿生长发育,因此建议通过专业检测明确过敏原,避免盲目忌口。
