关于艾滋病的基本常识

艾滋病,全称获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种严重传染病,HIV主要攻击人体的免疫系统,特别是CD4+T淋巴细胞(也称为T辅助细胞),导致免疫功能逐渐受损甚至崩溃,使患者易感染各种疾病和发生恶性肿瘤,艾滋病尚无法彻底治愈,但通过科学防治可以有效控制病情、延长寿命并降低传播风险,以下从传播途径、预防措施、检测与治疗等方面详细介绍艾滋病的基本常识。
艾滋病的传播途径
HIV的传播需要满足三个条件:传染源、传播途径和足量的病毒,目前公认的传播途径主要有以下三种,日常接触不会传播。
性传播
这是全球最主要的传播途径,占比超过80%,无保护的性行为(未使用安全套)可能导致HIV通过阴道分泌物、精液、直肠黏膜等接触进入人体,无论异性性行为还是同性性行为,均存在传播风险。
血液传播
- 经血传播:输入被HIV污染的血液或血制品(如不规范献血、使用未经消毒的医疗器械、纹身/穿孔工具等)。
- 共用针具:静脉吸毒者共用被污染的针具是血液传播的高危行为。
- 职业暴露:医护人员、警察等在接触HIV感染者血液时可能发生意外感染,但通过及时阻断(如服用暴露后预防药物)可有效降低风险。
母婴传播
感染HIV的母亲可能通过妊娠、分娩或哺乳将病毒传给婴儿,但通过及时的抗病毒治疗、剖宫产和人工喂养,母婴传播率可降至5%以下。
艾滋病的预防措施
预防艾滋病的关键是切断传播途径,保护自己和他人,以下措施可有效降低感染风险:
安全性行为
- 坚持单一、忠诚的性伴侣关系;
- 正确使用质量合格的安全套,全程覆盖性行为过程;
- 避免发生无保护的商业性行为或高危性行为。
避免血液接触
- 不共用针具、剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品;
- 到正规医疗机构进行纹身、穿孔等操作,确保器械严格消毒;
- 输血或使用血制品时,选择经过严格筛查的产品。
母婴阻断
HIV感染孕妇应尽早接受抗病毒治疗,遵循医生指导选择分娩方式和喂养方式,最大限度保护婴儿健康。
暴露后预防(PEP)
若发生高危行为(如无保护性行为、被污染针具刺伤等),应在72小时内(越早越好)开始服用抗病毒药物,连续服用28天,可显著降低感染风险。
艾滋病的检测与诊断
早期发现HIV感染是控制病情和减少传播的关键,HIV感染后通常经历急性期、无症状期和艾滋病期三个阶段,其中无症状期可长达数年甚至数十年,但此时仍具有传染性。
检测方法
- 抗体检测:最常用的方法,包括酶联免疫吸附试验(ELISA)、化学发光法等,需在感染后3周至3个月(“窗口期”)才能检测出抗体。
- 核酸检测:直接检测HIV RNA,窗口期短至1-2周,适用于早期感染或高危人群的排查。
- 快速检测:如胶体金法,15-20分钟出结果,适用于初步筛查,阳性者需到正规医疗机构复核。
检测途径
- 疾病预防控制中心、医院感染科、妇幼保健院等机构提供免费或付费检测;
- 部分地区设有自检试剂销售点,可自行采集样本进行检测。
艾滋病的治疗与管理
艾滋病通过抗病毒治疗(ART)可有效控制病情,治疗药物包括核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂等,通过联合用药抑制病毒复制,重建免疫功能。
治疗目标
- 抑制病毒载量至检测不到的水平(<50拷贝/mL);
- 提高CD4+T淋巴细胞计数,恢复免疫功能;
- 减少机会性感染和肿瘤发生,延长生存期;
- 降低传播风险(“治疗即预防”)。
治疗依从性
抗病毒治疗需终身服药,漏服或停药可能导致病毒耐药和治疗失败,患者应严格遵循医嘱,定期复查肝肾功能、血常规和病毒载量。
机会性感染预防
CD4+T淋巴细胞计数<200个/μL时,易发生肺孢子菌肺炎、结核病等机会性感染,需预防性用药并加强防护。
对艾滋病患者的正确态度
HIV感染者和艾滋病患者在生理和心理上均承受巨大压力,社会歧视会加剧其痛苦,日常接触(如握手、拥抱、共餐、共用办公设施等)不会传播HIV,我们应给予他们理解和关爱,消除歧视,共同营造包容的社会环境。
相关问答FAQs
问1:与HIV感染者一起吃饭、握手会被感染吗?
答:不会,HIV的传播途径仅限于性接触、血液和母婴传播,唾液、汗液、泪液等体液中的病毒含量极低,不足以导致感染,日常生活中的共同进食、握手、拥抱等行为不会传播HIV。
问2:发生高危行为后,如何判断自己是否感染HIV?
答:高危行为后需通过HIV检测来判断感染情况,建议在窗口期结束后(通常为3个月)进行抗体检测,若结果为阴性,可基本排除感染;若为阳性,需到正规医疗机构进行复核和确认,高危行为后72小时内可开始暴露后预防(PEP),越早服用阻断药,效果越好。
