数据揭示防控不可松懈
全球疫情现状
截至2023年10月,世界卫生组织(WHO)最新数据显示,全球累计新冠肺炎确诊病例已超过7.7亿例,死亡病例超过695万例,尽管多数国家已解除防疫限制,但病毒仍在持续变异和传播,2023年8月全球新增确诊病例约300万例,较7月增长17%,显示疫情存在明显反弹趋势。
美国疾病控制与预防中心(CDC)报告显示,2023年9月美国新增新冠住院人数达到15,067人,环比增长8.5%,EG.5变异株已成为美国主导毒株,占新发病例的29.4%,英国卫生安全局数据表明,2023年8月最后一周英格兰地区新冠感染率为3.7%,相当于每27人中就有1人感染,较前一周上升12%。
亚洲地区疫情反弹情况
日本厚生劳动省统计显示,2023年9月第2周全国新增确诊病例达到12.8万例,较前一周增加1.8倍,47个都道府县中有41个呈现增长趋势,东京都单日新增病例在9月15日达到3,125例,创下近半年新高,韩国疾病管理厅通报,2023年9月第三周日均新增确诊病例为43,765例,较前一周增加35.6%,重症病例也增至473例。
中国国家卫健委监测数据显示,2023年8月全国报告新增新冠病毒感染重症病例1,117例、死亡病例43例,值得注意的是,XBB系列变异株占比已从4月的0.2%增长至8月的99.8%,成为绝对优势流行株,以北京市为例,2023年8月共报告法定传染病39,608例,其中新冠病毒感染占23.7%,较7月上升6.2个百分点。
欧洲疫情数据追踪
德国罗伯特·科赫研究所(RKI)周报显示,2023年9月第37周全国新增确诊54,913例,住院率为3.5/10万,65岁以上人群住院率高达8.2/10万,法国公共卫生局报告,2023年9月11日至17日新增住院患者4,021人,其中重症监护389人,较前一周分别增长22%和18%。
意大利卫生部数据显示,2023年9月中旬全国新冠病毒传播指数(Rt值)升至1.2,表明疫情呈扩散态势,9月第三周新增病例达32,458例,阳性率为13.7%,较前一周提高2.3个百分点,西班牙卡洛斯三世健康研究所监测表明,2023年9月第36周全国新冠发病率达到92.5例/10万人口,较前一周上升36%。
重点人群感染风险分析
美国CDC分析指出,65岁及以上老年人占新冠住院患者的63%,死亡病例的88%,2023年8月数据显示,未接种加强针的老年人住院率是接种者的3.4倍,英国国家统计局(ONS)估算,2023年9月初英格兰地区养老院工作人员感染率为4.2%,居民感染率为2.8%,均高于普通人群。
日本国立感染症研究所研究发现,2023年夏季疫情中10岁以下儿童感染占比达18.5%,显著高于其他年龄段,韩国数据显示,9月第三周0-9岁组发病率最高,达到56.2例/10万,其次为80岁以上组(49.8例/10万),中国疾控中心提醒,基础疾病患者、孕妇和免疫功能低下人群仍是重症高风险群体。
病毒变异监测动态
WHO最新评估显示,目前全球流行的主要变异株为XBB.1.5(21.6%)、XBB.1.16(18.7%)、XBB.2.3(11.2%)和EG.5(29.4%),这些变异株均具有较强免疫逃逸能力,美国FDA疫苗咨询委员会指出,针对XBB.1.5的更新版疫苗对当前流行株仍保持较好中和活性。
欧洲疾控中心(ECDC)报告,BA.2.86变异株已在17个国家检出,虽然目前占比不足1%,但其大量突变值得关注,中国疾控中心病毒所监测发现,2023年8月本土病例中XBB变异株占比达99.8%,其中XBB.1.9及其亚分支占42.5%,XBB.1.22占19.2%,XBB.1.5占14.3%。
医疗系统应对压力
加拿大卫生信息研究所(CIHI)数据显示,2023年7-8月因新冠住院患者平均住院日为7.5天,较2022年同期延长1.2天,澳大利亚卫生部统计,2023年8月全国因新冠导致的病假缺勤率达到4.7%,给医疗系统运行带来压力,新加坡卫生部报告,9月第一周新冠住院患者占用7.3%的普通病床和4.1%的ICU病床。
德国医院协会估算,目前全国约8%的医护人员因感染新冠或长新冠症状无法全职工作,法国公立医院联合会警告,新冠疫情叠加季节性流感可能导致2023年冬季医疗资源紧张,英国NHS数据显示,2023年8月急诊科接诊时间超过12小时的患者中,12.7%与新冠相关并发症有关。
疫苗接种进展
WHO统计表明,截至2023年9月,全球已接种新冠疫苗134亿剂次,但低收入国家全程接种率仅为32%,美国CDC建议,所有6个月以上人群应接种更新版XBB.1.5单价疫苗,目前12岁以上人群接种率仅15%,欧盟疾控中心报告,65岁以上老年人加强针接种率平均为56%,各国差异显著(从28%至82%不等)。
日本厚生劳动省数据显示,2023年针对奥密克戎株的二价疫苗接种率约为40%,老年人群达65%,韩国疾病管理厅统计,2023年新版疫苗接种量已突破100万剂,60岁以上人群覆盖率为23.5%,中国国家卫健委表示,全国累计报告接种新冠病毒疫苗34.9亿剂次,但针对XBB变异株的疫苗研发和接种工作正在推进中。
疫情防控建议
基于当前疫情数据,公共卫生专家建议:
- 高风险人群应及时接种针对流行变异株的更新版疫苗
- 医疗机构应做好秋冬季节新冠与流感叠加流行的应对准备
- 保持室内通风、佩戴口罩等基本防护措施仍具价值
- 完善病毒变异监测和早期预警系统
- 关注长新冠症状的诊疗和康复支持
疫情数据明确显示,新冠病毒仍在持续传播和变异,具有明显的季节性波动特征,各国应保持警惕,平衡疫情防控与社会经济发展,避免因防控放松导致疫情快速反弹对医疗系统和社会运行造成冲击,公众应关注本地疫情动态,根据自身风险状况采取适当防护措施。