幼儿园是儿童集体生活的场所,手足口病作为常见的儿童传染病，在幼儿园环境中具有较高的传播风险，做好手足口病的预防工作，保障幼儿健康，是幼儿园卫生保健工作的重点，以下从疾病认知、日常预防、应急处置及家园协同等方面，详细介绍幼儿园预防手足口病的常识。
认识手足口病：科学防控的基础
手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型多见）引起的急性传染病，多发生于5岁以下儿童，主要通过密切接触传播，可经粪-口途径、呼吸道飞沫传播，或接触被病毒污染的毛巾、玩具、餐具等物品而感染。
临床特点：患儿通常以发热为首发症状，伴有口腔黏膜出现散在疱疹，手、足、臀部出现斑丘疹、疱疹，部分病例可出现无并发症的心肌炎、肺水肿等，多数患儿症状轻微，7-10天自愈，少数重症患儿病情进展迅速，需及时就医。
幼儿园防控意义：由于幼儿免疫系统尚未发育完善，卫生习惯尚未形成，且在集体生活中密切接触，易导致病毒传播，幼儿园需建立完善的防控体系，降低发病风险。
日常预防：构建多维度防护屏障
（一）个人卫生：培养幼儿良好习惯
- 洗手是关键：教育幼儿使用“七步洗手法”用流动水和肥皂（或洗手液）洗手，尤其在饭前便后、外出回家、接触公共物品后需彻底清洁，幼儿园应在盥洗室张贴洗手步骤图，配备儿童专用洗手液，确保洗手设施完好。
- 避免接触病原体：不随地吐痰，不与他人共用水杯、毛巾、餐具等玩具；打喷嚏或咳嗽时用纸巾遮住口鼻，随后立即洗手。
- 注意个人物品清洁：幼儿的衣物、被褥应勤换洗，玩具、餐具定期消毒（可用含氯消毒剂浸泡或煮沸消毒15分钟以上）。
（二）环境卫生：切断传播途径
- 日常消毒：幼儿园需每日对教室、活动室、寝室、卫生间等场所进行通风换气，每次不少于30分钟；门把手、楼梯扶手、桌面、玩具等高频接触表面，每日用含氯消毒剂擦拭消毒2次。
- 垃圾分类处理：对患儿的呕吐物、排泄物需用含氯消毒剂覆盖消毒30分钟后再清理，污染的物品及时更换或消毒。
- 饮用水与食品安全：确保幼儿饮用水符合卫生标准，餐具严格执行“一清二洗三消毒四保洁”制度，食堂从业人员需持健康证上岗，加工生熟食品的刀具、砧板分开使用。
（三）健康监测：及时发现潜在风险
- 晨检与午检：每日晨检时，保健医需检查幼儿的手、口、足有无皮疹，测量体温，观察精神状态；午检时需关注幼儿有无发热、口腔不适等症状，发现异常立即隔离并通知家长。
- 因病缺勤追踪：建立幼儿因病缺勤登记制度，对缺勤幼儿及时追踪原因，若诊断为手足口病，需隔离至症状完全消失后1周（凭医疗机构复课证明返园）。
- 教职工健康管理：教职工每日上岗前需进行健康检查，出现发热、皮疹等症状时，应立即暂停工作，避免带病接触幼儿。
（四）疫苗接种：特异性预防手段
EV71疫苗可预防由肠道病毒71型引起的手足口病（重症和死亡的主要病原体），幼儿园应鼓励家长为6月龄至5岁儿童接种EV71疫苗，降低重症发生风险，需注意，该疫苗不能预防其他肠道病毒感染，但可显著减少重症病例。
应急处置：科学应对疑似病例
- 立即隔离：发现疑似病例后，应立即将患儿转移至隔离室（避免与其他幼儿接触），由专人看护，通知家长带其就医。
- 终末消毒：对患儿所在班级的活动室、玩具、衣物等物品进行全面彻底消毒，班级暂停集体活动，观察其他幼儿有无新增症状。
- 信息上报：一旦出现确诊病例，幼儿园需立即向属地疾控中心和妇幼保健机构报告，并配合开展流行病学调查和疫情处置。
- 健康宣教：向家长普及手足口病防治知识，避免恐慌，同时提醒家长密切关注幼儿健康状况，出现高热、精神萎靡、呼吸急促等重症表现时，立即就医。
家园协同：形成防控合力
幼儿园与家长的密切配合是预防手足口病的重要环节,幼儿园应通过家长会、宣传栏、微信群等方式，向家长宣传以下内容：
- 家庭卫生要求：保持家庭环境清洁，勤通风，定期对孩子的玩具、餐具进行消毒；避免带孩子前往人群密集、空气不流通的场所。
- 症状识别与就医：家长需学习手足口病的早期症状（如发热、口腔疱疹、皮疹等），发现异常及时就医，并主动告知幼儿园孩子的病情。
- 隔离意识：患儿居家隔离期间，避免与其他儿童接触，直至隔离期满，防止病毒传播。
幼儿园手足口病预防关键措施速查表
| 环节 | 具体措施 |
|---|---|
| 个人卫生 | 推行“七步洗手法”，不共用个人物品，玩具餐具定期消毒。 |
| 环境消毒 | 每日通风≥30分钟，高频接触表面每日消毒2次，呕吐物、排泄物规范处理。 |
| 健康监测 | 严格晨检午检，因病缺勤追踪，教职工健康管理。 |
| 疫苗接种 | 鼓励接种EV71疫苗，降低重症风险。 |
| 应急处置 | 疑似病例立即隔离，终末消毒，及时上报，避免疫情扩散。 |
相关问答FAQs
Q1：孩子已经接种了EV71疫苗，还会得手足口病吗？
A：EV71疫苗仅能预防由肠道病毒71型引起的手足口病，对其他肠道病毒（如柯萨奇病毒等）无保护作用，即使接种疫苗，仍需注意日常卫生，做好综合预防措施，但接种后可显著降低重症手足口病的发生风险。
Q2：孩子得了手足口病，居家隔离需要注意什么？
A：居家隔离期间，需做到以下几点：① 单独居住房间，避免接触其他儿童，尤其是未患过手足口病的婴幼儿；② 患儿的餐具、毛巾等个人物品专用，并定期消毒；③ 家长照顾患儿后需及时洗手，避免交叉感染；④ 密切观察患儿精神状态、体温、呼吸等，出现高热不退、嗜睡、呕吐、肢体抖动等重症表现时，立即送医；⑤ 隔离期限为自症状出现后14天，或症状完全消失后1周（以时间长者为准），凭医院复课证明返园。
