幼儿园是幼儿成长的重要场所,幼儿年龄小、自我保护能力弱,意外伤害时有发生,掌握基本的急救小常识,不仅能教师在意外发生时迅速采取正确措施,还能为专业救治争取宝贵时间,保障幼儿的生命安全,以下从常见意外伤害的类型、急救原则及具体处理方法、预防措施等方面,为幼儿园教师提供实用的急救指导。

幼儿园常见意外伤害类型及急救处理
(一)外伤出血
幼儿活泼好动,摔倒、碰撞后容易出现皮肤擦伤、裂伤甚至出血,根据出血情况可分为毛细血管出血(呈点状、缓慢渗血)、静脉出血(暗红色、持续涌出)和动脉出血(鲜红色、喷射状)。
急救步骤:
- 清洁伤口:用生理盐水或清水冲洗伤口,去除污物和异物,避免用酒精或碘酒直接涂抹开放性伤口(刺激性强)。
- 压迫止血:用无菌纱布或干净毛巾直接按压伤口,力度以能止血为宜,持续5-10分钟;若出血不止,可适当延长压迫时间并抬高伤肢。
- 包扎伤口:压迫止血后,用绷带或创可贴包扎,松紧适度(以能插入一指为宜);若出血量较大,可在伤口近心端绑止血带(需标注时间,每1小时放松1次,每次1-2分钟)。
- 就医指征:动脉出血、伤口较深(超过0.5cm)、有异物残留或出血无法控制时,需立即送医。
(二)烫伤与烧伤
幼儿园环境中,热水、热汤、电器设备等可能引发烫伤,根据烫伤深度分为一度(皮肤发红、轻微疼痛)、二度(红肿、起水泡)和三度(皮肤焦化、感觉丧失)。
急救原则:冲、脱、泡、盖、送。
- 冲:立即用流动冷水冲洗伤处15-30分钟,降低局部温度,减轻疼痛和水肿(不可用冰块直接敷,以免冻伤)。
- 脱:小心脱去伤处衣物,若衣物与伤口粘连,用剪刀剪开粘连处,避免强行撕拉。
- 泡:持续浸泡在冷水中30分钟,缓解疼痛。
- 盖:用无菌纱布或干净毛巾轻轻覆盖伤处,避免感染。
- 送:二度以上烫伤、烫伤面积较大(儿童体表面积超过10%)或烫伤部位在面部、关节等关键位置时,需立即送医。
禁忌:涂抹牙膏、酱油、药膏等,以免增加感染风险;挑破水泡,防止细菌入侵。
(三)气道异物梗阻
幼儿喜欢将小物件放入口中,进食时嬉笑打闹,易导致花生、果冻、玩具零件等异物卡喉,表现为剧烈咳嗽、呼吸困难、面色发绀。
急救方法:
- 判断梗阻程度:若幼儿能咳嗽、说话,鼓励其自主咳嗽,无需干预;若无法咳嗽、发声或呼吸微弱,需立即急救。
- 海姆立克急救法:
- 1岁以下婴儿:将婴儿俯卧于前臂,头略低,用掌根叩击两肩胛骨连线中点5次;若无效,翻转婴儿仰卧,用食指和中指按压胸骨下半段5次,重复至异物排出或失去反应。
- 1岁以上儿童:站在儿童身后,双臂环抱其腰部,一手握拳,拇指侧抵住上腹部(肚脐上方两横指),另一手抓住拳头,快速向上向后冲击,直至异物排出或儿童失去意识(失去意识后立即进行心肺复苏)。
- 立即送医:若异物未排出,儿童意识丧失,立即拨打急救电话并开始心肺复苏。
(四)高热惊厥
幼儿神经系统发育不完善,体温骤升(常高于39℃)时可能引发惊厥,表现为意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫。
急救措施:
- 保持呼吸道通畅:让患儿侧卧,解开衣领,清除口鼻分泌物,防止呕吐物或分泌物堵塞气道。
- 防止受伤:在患儿上下齿间放置软物(如纱布卷),避免咬伤舌头;移开周围尖锐物品,防止碰撞。
- 降温处理:用温水擦拭额头、颈部、腋下、腹股沟等部位,或贴退热贴,但避免捂汗(导致体温进一步升高)。
- 及时就医:惊厥多持续1-3分钟,自行停止后需立即送医,明确病因并治疗;若惊厥超过5分钟或反复发作,需拨打急救电话。
幼儿园急救预防与管理措施
(一)环境安全排查
- 活动区域:定期检查玩具、家具是否有尖锐边角(加装防撞条),地面是否干燥防滑,避免幼儿攀爬高处(如窗台、柜子)。
- 饮食安全:避免提供果冻、坚果、硬糖等易窒息食物;幼儿进食时保持安静,禁止追逐打闹。
- 设施设备:热水壶、消毒柜等电器设备需安装在幼儿接触不到的位置,电源插座加盖保护壳。
(二)急救物资准备
幼儿园应配备急救箱,并定期检查补充,物资清单如下:
| 物品名称 | 数量 | 用途说明 |
|---|---|---|
| 生理盐水 | 2瓶 | 清洁伤口、冲洗眼睛 |
| 无菌纱布 | 10片 | 包扎伤口 |
| 创可贴 | 20片 | 小伤口覆盖 |
| 绷带 | 3卷 | 固定敷料、关节包扎 |
| 止血带 | 2条 | 大出血急救 |
| 退热贴 | 10片 | 高热物理降温 |
| 体温计 | 2支 | 测量体温 |
| 镊子、剪刀 | 各1套 | 取出异物、剪开衣物 |
| 手套 | 10副 | 急救时保护施救者和患者 |
| 消毒棉片 | 5包 | 皮肤消毒 |
(三)教师急救培训
幼儿园需定期组织教师参加急救培训,内容包括心肺复苏、海姆立克法、烫伤处理等,确保每位教师都能熟练掌握急救技能;制定意外伤害应急预案,明确事故报告流程、责任人及送医路线,定期开展演练,提升应急处置能力。
相关问答FAQs
Q1:幼儿发生轻微擦伤后,教师应该如何正确处理伤口?
A1:处理轻微擦伤需遵循“清洁-消毒-包扎”步骤:①用生理盐水或流动清水冲洗伤口,去除泥土、沙粒等污物;②用碘伏棉签由内向外消毒伤口周围皮肤(避免直接涂抹伤口内部);③若伤口较小,用创可贴覆盖;若伤口较大,用无菌纱布覆盖后用绷带包扎,保持伤口干燥,2-3天更换一次敷料,观察有无红肿、渗液等感染迹象。
Q2:发现幼儿误食小物件(如玩具零件)但未出现明显梗阻症状,教师应该如何处理?
A2:即使幼儿无明显症状,也需立即采取以下措施:①保持冷静,不要让幼儿哭闹或奔跑,以免异物移位;②让幼儿坐起或侧卧,密切观察其呼吸、面色及精神状态;③立即联系家长并说明情况,建议尽快送医检查(即使X光检查未发现异物,也可能存在黏膜损伤风险);④不要自行给幼儿催吐或喂食,以免加重损伤。
