交通事故急救常识步骤
事故现场的安全评估与自我保护
在交通事故发生后,首要原则是确保施救者和伤者的安全，交通事故现场往往存在二次事故的风险，如后方车辆碰撞、燃油泄漏引发火灾等，急救前必须进行以下步骤：
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确保现场安全
- 开启车辆 hazard warning lights（双闪灯），在车辆后方50-100米处放置三角警示牌（高速公路需更远）。
- 若车辆处于危险位置（如道路中央），应先转移至安全地带，但需注意避免移动重伤员（除非环境极度危险）。
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判断伤者意识与呼吸
- 轻拍伤者肩膀,大声呼唤：“你还好吗？”
- 观察胸部起伏,判断有无呼吸（5-10秒），若无呼吸或仅有濒死喘息，立即启动心肺复苏（CPR）。
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拨打急救电话
- 中国境内拨打 120，清晰说明事故地点、伤亡人数、伤情及联系方式。
伤员初步检查与分类（“ABCDE”原则）
急救人员需快速按“ABCDE”顺序评估伤者伤情，优先处理危及生命的损伤：
| 评估项目 | 急救措施 | |
|---|---|---|
| A（气道） | 是否有异物阻塞（如呕吐物、血块） | 仰头抬颏法开放气道，清除口腔异物 |
| B（呼吸） | 呼吸频率、深度，有无呼吸困难 | 若呼吸停止，立即进行人工呼吸（每30次按压配合2次吹气） |
| C（循环） | 脉搏、皮肤颜色（苍白/发绀）、出血 | 直接压迫止血，抬高出血肢体 |
| D（神经） | 意识状态（清醒/昏迷/抽搐） | 记录清醒时间，避免搬动颈椎损伤者 |
| E（暴露） | 检查全身隐蔽性损伤（如腹部、背部） | 用干净衣物保暖，避免过度暴露导致失温 |
常见创伤的急救处理
出血控制
- 动脉出血：呈喷射状，随心跳涌出，需用无菌纱布或清洁布料直接压迫伤口，并用绷带加包扎（若敷料被血浸透，不要移除，可在原上加敷料）。
- 四肢出血：在伤口近心端5-10cm处用止血带（如宽皮带、领带）绑扎，标注时间（每1小时放松1次，每次1-2分钟）。
骨折与固定
- 疑似骨折：表现为畸形、反常活动、剧烈疼痛，切勿尝试复位，可用夹板、硬纸板或树枝固定骨折部位上下关节。
- 脊柱损伤：若伤者诉颈部、背部疼痛或肢体麻木，切勿随意搬动，需多人协作保持头、颈、躯干在同一轴线平移至硬质担架。
头部与胸部创伤
- 头部受伤：若有意识丧失、鼻耳漏液（脑脊液），需侧卧位防止窒息，用干净纱布覆盖伤口。
- 胸部创伤：若出现开放性气胸（伤口吸气时发出“嘶嘶”声），需用塑料膜密封伤口（不密封），防止空气进入胸腔。
烧烫伤
- 立即用大量流动冷水冲洗伤处15-20分钟，去除衣物（若粘连勿撕扯），用干净纱布覆盖，涂抹烧伤膏。
特殊人群的急救要点
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儿童：
- CPR时按压深度为胸部前后径的1/3（约5cm），频率100-120次/分钟。
- 使用儿童AED电极片或成人模式（需减半能量）。
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孕妇：
- 若妊娠晚期,需将孕妇向左侧倾斜15°-30°，减轻子宫对下腔静脉的压迫。
- 避免使用药物,除非医生指导。
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老年人：
常合并慢性疾病（如心脏病、糖尿病），需注意观察既往病史药物。
转运与后续处理
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转运注意事项：
- 确保担架固定平稳,避免剧烈晃动。
- 持续监测生命体征,途中若出现心跳骤停，立即进行CPR。
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心理安抚：
对清醒伤者及家属进行语言安慰,减少恐慌情绪。
相关问答（FAQs）
Q1：交通事故中，若伤者昏迷但仍有呼吸，是否需要立即移动？
A1： 不建议随意移动，除非现场存在火灾、爆炸等直接危险，否则应保持伤者原位，尤其是怀疑颈椎或脊柱损伤时，移动需由专业人员使用颈托、硬质担架完成，避免二次伤害。
Q2：使用止血带后，能否自行松开检查止血效果？
A2： 不建议频繁松开，止血带需每隔1小时放松1次，每次不超过1-2分钟（冬季可适当缩短时间），以远端肢体恢复轻微血流为准，放松时需用直接压迫法控制出血，并记录止血带使用时间，交由医护人员处理。
