小儿发烧的十大常识
发烧不是疾病，而是症状
小儿发烧是身体对抗感染的一种生理反应，常见原因包括病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应等，体温升高有助于免疫系统更有效地清除病原体，家长需理性看待，不必因发烧而过度焦虑，但也不能忽视其背后的潜在病因。
正确判断发烧标准
不同年龄段的儿童发烧标准略有不同：
- 0-3个月：肛温≥38℃或腋温≥37.5℃需警惕；
- 3-36个月：肛温≥39℃或腋温≥38.5℃需重视；
- 36个月以上：腋温≥38.2℃或肛温≥38.8℃需关注。
建议使用电子体温计，避免水银体温计破裂风险。
区分低烧与高烧
根据体温高低，发烧可分为：
- 低烧：37.5℃~38.2℃；
- 中度发烧：38.3℃~39.5℃；
- 高烧：≥39.5℃。
低烧时可先观察，高烧或伴随精神萎靡、拒食等症状时需及时就医。
物理降温的适用场景
适用于低烧或中高烧且精神状态良好的患儿：
- 减少衣物：避免捂汗，保持环境通风；
- 温水擦浴：用32℃~34℃温水擦拭颈部、腋下、腹股沟等部位；
- 多喝水：补充水分，防止脱水。
注意：酒精擦浴、冰敷可能引起不适或寒战，不推荐使用。
退烧药的使用原则
- 药物选择：对乙酰氨基酚（3个月以上适用）或布洛芬（6个月以上适用）；
- 剂量计算：按体重而非年龄给药，严格遵循说明书；
- 用药间隔：对乙酰氨基酚每4~6小时一次，布洛芬每6~8小时一次，24小时内不超过4次。
禁忌：避免同时使用两种退烧药，也不建议交替使用。
何时必须立即就医
出现以下情况需尽快就诊：
- 3个月以下婴儿发烧；
- 持续高烧超过3天或退烧后精神差；
- 伴随抽搐、呼吸困难、皮疹、剧烈呕吐或腹泻；
- 拒绝饮水、尿量明显减少（提示脱水）。
发烧期间的饮食护理
- 清淡饮食：提供易消化的流质或半流质食物，如粥、面条；
- 补充水分：少量多次喂水或口服补液盐；
- 避免油腻：减少肠胃负担。
疫苗接种后发烧的应对
部分儿童接种疫苗后1~2天可能出现低烧，一般持续1~2天，多可自行缓解，若体温超过38.5℃且伴有不适，可按需使用退烧药，并密切观察反应。
家庭护理的常见误区
- 误区1：发烧必须捂汗 → 正确做法：散热为主，适当增减衣物；
- 误区2：退烧药吃得越多好得越快 → 正确做法：严格按剂量和间隔时间用药；
- 误区3：发烧会烧坏脑子 → 正确做法：普通发烧不会导致脑损伤，需警惕颅内感染等严重疾病。
长期发烧的潜在风险
若发烧超过2周且原因不明，需排查结核、风湿热、免疫系统疾病等慢性问题，家长需详细记录发烧时间、伴随症状及用药情况，为医生提供参考。
相关问答FAQs
Q1：儿童反复发烧是免疫力差吗？
A：反复发烧多与感染种类、病原体清除难度有关，不一定代表免疫力差，若每次发烧病程短、恢复快，且生长发育正常，通常无需特殊干预，若频繁高烧或伴随感染迹象，建议就医检查免疫功能。
Q2：退烧后还需要继续用药巩固吗？
A：不需要，退烧药仅用于缓解症状，体温正常后即停药，疾病痊愈需依靠免疫系统清除病原体,盲目延长用药可能掩盖病情或增加副作用风险。
