糖尿病照护是管理糖尿病、预防并发症的重要环节，掌握相关常识对于患者及家属至关重要，以下内容从饮食控制、运动指导、药物使用、血糖监测及并发症预防五个方面，系统梳理糖尿病照护的核心知识点，并附常见问题解答,帮助读者更好地理解和管理糖尿病。
饮食控制：糖尿病管理的基石
饮食控制并非“饿肚子”，而是科学搭配营养，维持血糖稳定，核心原则包括：
- 控制总热量：根据理想体重、活动量计算每日所需热量（成人休息状态下约25-30千卡/公斤体重），合理分配碳水化合物（50%-60%）、蛋白质（15%-20%）、脂肪（<30%）的比例。
- 选择低GI食物：优先选用全谷物（如燕麦、糙米）、杂豆、蔬菜等低升糖指数（GI）食物，避免精制糖、甜饮料及高脂加工食品。
- 少食多餐：将一日三餐分为3主餐+2-3次加餐，避免餐后血糖骤升。
常见食物交换份表示例（每份含90千卡热量）：
| 食物类别 | 每份重量 | 示例食物 |
|----------|----------|----------|
| 谷薯类 | 25g | 大米、面粉、土豆 |
| 蛋白质类 | 50g | 瘦肉、鸡蛋、豆腐 |
| 蔬菜类 | 500g | 绿叶菜、黄瓜、西红柿 |
| 水果类 | 200g | 苹果、橙子、草莓 |
运动指导：提升胰岛素敏感性
规律运动有助于控制体重、改善血糖代谢，建议：
- 频率与强度：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次运动30分钟以上，以运动中能正常交谈、微微出汗为宜。
- 注意事项：血糖>16.7mmol/L或出现急性并发症时暂停运动；运动前、中、后监测血糖，避免低血糖；随身携带糖果，预防运动中突发低血糖。
药物使用：遵医嘱规范用药
糖尿病药物包括口服降糖药和胰岛素，需严格遵循医嘱：
- 口服药：如二甲双胍（常见胃肠道反应，餐中服用）、磺脲类（注意低血糖风险），需固定时间服用。
- 胰岛素：根据类型选择注射部位（腹部、大腿外侧等，轮换使用），掌握“注射-进食”时间（如速效胰岛素需餐前立即注射）。
- 不擅自调整剂量：如需调整药物，需在医生指导下进行，避免因用药不当导致血糖波动。
血糖监测：评估治疗效果
血糖监测是调整治疗方案的重要依据：
- 监测频率：空腹血糖（晨起未进食前）、餐后2小时血糖（从吃第一口饭开始计时）、睡前血糖，病情不稳定者每日监测4-7次，稳定者每周监测3-4次。
- 目标范围：空腹血糖4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖<10.0mmol/L，老年人可适当放宽标准。
并发症预防：定期筛查与日常防护
糖尿病并发症可防可控，需重点关注：
- 微血管并发症：每3-6个月检测糖化血红蛋白（HbA1c，目标<7%）、尿微量白蛋白；每年进行眼底检查、神经病变筛查。
- 大血管并发症：控制血压（<130/80mmHg）、血脂（LDL-C<1.8mmol/L），戒烟限酒，每年检查心脑血管功能。
- 足部护理：每日检查足部有无伤口、水泡，选择宽松鞋袜，避免赤脚行走，预防糖尿病足。
相关问答FAQs
Q1：糖尿病患者可以吃水果吗？
A1：可以，但需注意选择低GI水果（如柚子、樱桃），控制量（每日200g左右），且最好在两餐之间食用，避免餐后立即吃导致血糖升高，若血糖控制不佳（空腹>7.0mmol/L），暂不建议吃水果。
Q2：运动时出现心慌、手抖，可能是低血糖吗？如何处理？
A2：可能是低血糖反应（血糖<3.9mmol/L），应立即停止运动，原地休息，快速摄入15g碳水化合物（如半杯果汁、3-4颗糖果），15分钟后复测血糖，若仍低需重复处理；若意识清醒，后续需补充含蛋白质和脂肪的食物（如饼干+牛奶）以维持血糖稳定，若症状严重或意识模糊，需立即就医。
掌握以上糖尿病照护常识，结合个体化治疗方案，可有效控制血糖，减少并发症发生，提高生活质量，患者应定期复诊，与医生保持沟通,共同制定健康管理计划。
