老年人由于身体机能衰退，基础疾病较多，突发急症的几率相对较高，掌握基本的急救常识，不仅能在关键时刻为老人争取宝贵的救治时间，还能有效避免因处理不当造成的二次伤害，以下从常见突发病类型、急救步骤、注意事项三个方面进行系统介绍。
常见突发病类型及识别
老年人突发急症以心脑血管疾病、呼吸道梗阻、跌倒外伤、低血糖等最为常见。
- 心脑血管疾病：如心肌梗死、脑卒中，典型症状包括突发胸痛、胸闷、左侧手臂放射痛、头晕、肢体麻木无力、口齿不清、口角歪斜等。
- 呼吸道梗阻：多因进食或误吸导致，表现为剧烈咳嗽、呼吸困难、面色发绀、无法说话或咳嗽。
- 低血糖：常见于糖尿病患者用药不当或进食过少，症状有头晕、心慌、出冷汗、乏力、视物模糊，严重时可昏迷。
- 跌倒外伤：老年人骨质疏松，跌倒后易引发骨折、颅内出血，需观察是否有局部肿胀、畸形、意识障碍等。
核心急救步骤
针对不同急症，急救措施需科学规范，避免盲目操作。
（一）心脑血管疾病急救
- 立即拨打120：清晰说明地址、患者症状、年龄及基础病史。
- 保持患者安静：协助患者平卧，解开衣领、领带，保持呼吸道通畅，避免随意搬动（尤其怀疑脑卒中时）。
- 密切观察生命体征：记录患者意识、呼吸、脉搏情况，若出现呼吸心跳骤停，立即实施心肺复苏（胸外按压深度5-6厘米，频率100-120次/分钟）。
（二）呼吸道梗阻急救
采用“海姆立克急救法”：
- 立位腹部冲击法：站在患者身后，双臂环抱其腰部，一手握拳，拇指侧抵住患者上腹部（肚脐上方两横指），另一手抓住拳头，快速向内上方冲击，直到异物排出。
- 若患者昏迷：立即将其平放，骑跨在髋部，用掌根快速冲击胸部下方，同时拨打120。
（三）低血糖急救
- 意识清醒者：立即给予糖水、糖果、饼干等含糖食物，15分钟后复测血糖，若症状未缓解重复补充。
- 意识不清者：切勿喂食，防止误吸，保持侧卧位，及时送医。
（四）跌倒外伤急救
- 判断伤情：询问患者哪里疼痛，观察是否有出血、畸形，切勿强行扶起疑似骨折者。
- 止血包扎：若有开放性伤口，用干净纱布按压止血；若有骨折，用木板、硬纸板固定伤处。
- 及时就医：即使无明显外伤，若出现头晕、恶心等症状，也需排查颅内出血可能。
急救注意事项
- 保持冷静：慌乱可能导致操作失误，深呼吸后按步骤处理。
- 避免错误操作：如心脑血管疾病患者不可随意服用硝酸甘油（需确认血压正常）；低血糖患者禁用高渗糖水（糖尿病患者需快速升糖）。
- 记录病情变化：详细记录发病时间、症状、处理措施，为医生提供参考。
相关问答FAQs
问1：老人突发胸痛，能自行服用硝酸甘油吗？
答：不建议自行服用，硝酸甘油会降低血压，若患者血压低于90/60mmHg或合并心动过缓，服用后可能加重休克，应先测量血压，若血压正常且无禁忌证，可舌下含服1片，若5分钟后不缓解可重复一次，同时立即拨打120。
问2：发现老人倒地昏迷，第一件事是什么？
答：首先确保环境安全，判断患者有无呼吸和心跳，可轻拍肩膀并大声呼唤，观察胸部有无起伏，若无呼吸心跳，立即拨打120并开始心肺复苏；若有呼吸心跳，将患者置于侧卧位（复苏体位），清理口鼻异物，密切观察呼吸变化,等待救援。
