昏迷被纳入安全教育？关键场景急救技能为何成必修？-梅苑双语网

认识、预防与应对的全面指南

昏迷属于安全教育

在日常生活和工作中，昏迷是一种严重的健康紧急状况，可能由多种原因引发，其发生往往具有突发性和不可预测性，将昏迷纳入安全教育范畴，不仅有助于提升公众对危险因素的认知，更能为突发情况下的及时救助和预后改善奠定基础，本文将从昏迷的定义与成因、预防措施、应急处理流程及相关安全场景应用等方面展开详细阐述，帮助读者系统掌握相关知识。

昏迷的定义与常见成因

昏迷是一种意识障碍的严重状态，表现为患者对内外环境刺激缺乏反应，无法被唤醒，伴有随意运动消失和生理反射减弱，根据严重程度，可分为浅昏迷（对疼痛刺激有反应）和深昏迷（所有反射消失），其成因复杂，主要可分为以下几类：

急性疾病：如脑卒中（脑出血、脑梗死）、心肌梗死、严重感染（脑膜炎、败血症）等，这些疾病可能导致脑部供血不足或直接损伤脑组织。
创伤性因素：头部外伤（如颅脑骨折、脑震荡）、高处坠落、交通事故等，可能引发颅内高压或脑疝。
代谢与中毒：糖尿病酮症酸中毒、低血糖、肝性脑病、酒精或药物过量（如镇静剂、阿片类药物）等，通过扰乱机体正常代谢功能导致意识丧失。
环境因素：中暑、电击、溺水、一氧化碳中毒等，可直接抑制中枢神经系统功能。

下表总结了常见昏迷原因及其特点：
| 原因类别 | 具体疾病/情况 | 典型伴随症状 |
|--------------------|-----------------------------------|-----------------------------------|
| 急性疾病 | 脑卒中、心肌梗死 | 头痛、呕吐、胸痛、肢体偏瘫 |
| 创伤性因素 | 颅脑损伤、严重外伤 | 意识障碍、出血、骨折 |
| 代谢与中毒 | 低血糖、酒精中毒、药物过量 | 出冷汗、呼吸抑制、口唇发绀 |
| 环境因素 | 中暑、溺水、一氧化碳中毒 | 高热、发绀、呼吸心跳骤停 |

昏迷的预防策略

多数昏迷可通过针对性预防降低发生风险，重点在于控制原发病和规避高危因素。

基础疾病管理：
- 定期体检，监测血压、血糖、血脂等指标，尤其对于高血压、糖尿病患者需严格遵医嘱用药，避免病情波动。
- 心血管疾病患者应控制体重、戒烟限酒，规律进行心脏功能检查。
安全防护措施：
- 交通安全：驾驶时系好安全带，骑行佩戴头盔，避免疲劳驾驶和酒驾。
- 工作环境安全：高空作业、建筑施工等岗位需配备防护设备，遵守操作规程，防止坠落、触电等事故。
- 居家安全：老年人加装扶手、防滑垫，避免单独使用燃气或电器，防止跌倒和火灾。
生活习惯调整：
- 均衡饮食，减少高油高盐食物摄入，预防高脂血症和动脉硬化。
- 避免过量饮酒或滥用药物，特别是镇静剂、止痛药等需在医生指导下使用。
- 高温环境下注意补充水分和电解质，避免中暑。

昏迷的应急处理流程

发现昏迷患者时，正确的现场急救是挽救生命的关键，需遵循“评估环境、确保安全、快速呼救、初步处理”的原则。

确保环境安全：
迅速评估现场是否存在危险（如漏电、火灾、交通隐患），避免施救者自身受伤，若患者处于危险环境（如密闭空间、道路中央），应将其转移至安全区域。
判断意识与生命体征：
- 轻拍患者双肩，大声呼唤，观察有无反应。
- 观察胸部起伏（呼吸）、触摸颈动脉搏动（心跳），判断呼吸心跳是否存在。
紧急呼救：
- 若患者无意识、无呼吸或仅有濒死喘息，立即拨打急救电话（120），说明地点、患者状态和已采取的措施。
- 若有条件，安排人员到路口引导救护车。
基础生命支持：
- 心肺复苏（CPR）：对于呼吸心跳骤停患者，立即实施胸外按压（频率100-120次/分钟，深度5-6厘米），并配合人工呼吸（30:2）。
- 保持呼吸道通畅：解开患者衣领、腰带，清除口鼻异物，必要时将头部偏向一侧，防止呕吐物误吸。
- 体位管理：若患者无颈椎损伤风险，可置于复苏体位（侧卧位），避免舌后坠阻塞气道。
病因针对性处理：
- 低血糖昏迷：意识清醒者可口服糖水，昏迷者需静脉推注50%葡萄糖溶液。
- 疑似中暑：迅速转移至阴凉处，用冰袋敷于腋下、腹股沟等部位，物理降温。
- 一氧化碳中毒：立即开窗通风，将患者转移至空气新鲜处，注意保暖。

特殊场景下的昏迷预防与应对

工作场所：
- 化工厂、建筑工地等需定期开展安全培训，配备急救箱和自动体外除颤器（AED）。
- 高温作业时实行轮岗制度，提供含盐饮料，预防热射病。
学校与公共场所：
- 体育课需做好热身运动，避免剧烈运动后立即冲凉或大量饮水。
- 商场、影院等应设置应急通道，定期检查消防设施，防止踩踏和火灾事故。
家庭环境：
- 有老人或慢性病患者的家庭，建议配备血压计、血糖仪等设备，家属掌握基本急救技能。
- 冬季使用煤炉或燃气热水器时，务必安装一氧化碳报警器。